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为了“生命的蓝光”闪烁
作者:毕强  时间:2010-7-16 11:53:16  访问次数:
 

 

提案故事——

为了“生命的蓝光”闪烁

                          

  ——为现代化急救事业发展建言献策点滴回忆

(一)

十几年前,人们当时的理念是,发生创伤、溺水、中毒、塌方、矿难以及其它公共卫生事件后,就是把伤病员送往医院进行急救。伴随着我国经济社会的高速发展,创伤等意外伤害事故等频发,由于缺乏必要的现场急救和快速安全的途中转运,许多人死在了送往医院的路上。以交通事故为例,自2000年开始,我国每年死亡的人数大约12万人以上。“把医院的急救功能往院前(事发现场)延伸,让伤病员得到及时有效的现场急救”,成为政府和许多有识之士的共识。于是,全国以市为单位的120急救中心普遍建立起来了。“急救现场化”的实践表明:急救医疗工作,是公共卫生保障体系的重要组成部分,对于因各种突发公共事件受伤的人员生命安全起着非常重要的医疗保障作用,在公共卫生应急救治中发挥着越来越重要作用。当时的急救中心大多设立在中心城区,没有急救分站,十几个人三、四台救护车,进行着简单的急救运行。名义上的急救中心实际上相当于一个急救分站。连云港市地处苏北,是全省城区最狭长的一个市,东西长约55公里。东部城区到市中心最近的距离也有25公里。按《救护站建设规范》,东部城区应当设立急救分站。特别是1996年,东部城区墟沟西大堤发生了“8.13”海难事故后,作为一名急救医生,事后我分析此次急救救援失败的原因,是东部城区没有120急救分站。因此,就在事故发生后的9月份,我提交了《关于在东部城区建立120急救分站的建议》的提案,得到市政府、市卫生局的采纳,次年,东部城区120急救分站建立。分站的建立,为东部城区20万人提供了第一时间的紧急医疗。该分站建立13年来,已经出动救护车4万多次,救治伤病员4.2万人次,120被东部城区的市民亲切地称为“闪烁着蓝光”的“生命守护神”。

(二)

随着连云港市经济社会的快速发展,急救需求猛增,120急救远远滞后于经济发展和市民需求。主要表现为:市急救中心由于搬迁,无固定场所,临时租用原皮肤病防治研究所不足300平米的小院子;救护车车况较差,还经常抛锚在急救现场;缺乏必要的急救设备比如呼吸机、除颤器等;调度通讯工具只是两个单通式的普通电话,120急救电话经常打不进来;更严重的是,急救人员特别是医生由于缺乏编制,想聘但是进不来,出现了“缺人、缺车、缺装备,无场所”等复杂困难的局面。我将上述情况上报至致公党市委,得到市委会重视。原市政协钮永梁副主席当即决定组织本党的政协委员、老干部们到120实地调研考察。最后,由本人执笔写出《重视和加强120急救建设的建议》,作为致公党市委的集体提案。市委、市政府主要领导高度重视,并亲自批示,市卫生局会同有关部门立即实施,提案中所有内容全部办理完成。政府财政出资近2000万元,2007118建成了市急救中心大楼。新上GPS卫星定位系统和GIS地理地图信息系统,可以极大缩短急救时间,实现了调度通讯现代化;车辆和装备得到改善,救护车增加了8台、除颤器5台、呼吸机5台,急救分站由2个增加到6个,人员编制增加了8个,财政补助名额增加了12个,实现了城区急救网络全覆盖、急救功能大提高,初步实现了120急救现代化。这一提案获得2006年度市政协优秀提案。

(三)

通过几份提案,市急救中心的建设得以加强,120急救网络的形成,急救能力得以大幅度提高,真正实现了全市院前“急救现场化”和“结构网络化”,市急救中心覆盖整个城区,直接为80万市民提供急救服务,极大地满足了市民的急救需求,也提升了人民政府的形象。

但是,面对自然灾害、生产事故、公共卫生事件、社会安全问题等突发公共事件,单纯依靠现行体制下的医疗救援部门往往力不从心,因为紧急救援最需要的是医疗、消防、警察等部门的协作。从长远看,反映了救援的一体化和综合化趋势,通过对救援资源的整合,确保救援行动的统一、协调、高效。另一方面,要真正实现对伤病员及时有效的现场急救,比如,对心跳呼吸骤停患者的抢救,必须在4分钟之内进行,这就必须动员和培训千千万万广大市民参与,尤其是驾驶员、警察、电工、导游、救生员等特殊行业特殊人群。比如许多一线交巡警经常处在交通事故的事发现场,想救人但不知道如何去救。经过调研,先后撰写了《应加强我市一线交巡警急救培训》、《我市120急救中心应建立急救培训机构》等提案,提案答复落实后,急救中心已经为2万多人包括警察、驾驶员、电工、导游、救生员、普通市民、建筑工人等在内提供了急救培训。这些提案进一步完善和拓展120的急救功能,普及了市民的急救知识,提升了急救社会化的成效,为市民的身心健康、构建和谐社会做出了贡献。

(四)

2009年,江苏沿海开发跃升为国家层面,连云港成为沿海开发的龙头。按照《江苏省沿海开发规划》和省委省政府“两个率先”的目标,在大开发、大建设、大发展的格局下,连云港市目前的120急救体系,又面临着大建设、大完善和大发展的机遇。伴随着城区经济的快速发展,急救网络亟待完善;调度通讯网络,必须进一步扩容;市--乡(镇)三级急救网络需要进一步打造,作为公共卫生重要内容之一的120急救,在2012年以前要覆盖90%的城乡。为此,2010年,我们将联合连云港市急救中心进行《我市市--乡(镇)三级急救网络建设现状的调研》。

连续多年跟踪调研的基础上,我撰写了数篇提案,为连云港市急救事业的发展作出了自己的努力。当闪烁着“生命蓝光”的救护车,穿行在城市大街小巷,为人民群众提供及时、高效、优质的院前急救服务,为经济社会发展保驾护航时,我感到“致力为公、参政议政”的理念正在落实,“服务人民、奉献社会”的理想正在实现……(毕强)